Als ausgewählte methodische Konzepte werden die patientenorientierte Dokumentation, die multiple Verwendbarkeit von Daten, die standardisierte Dokumentation, medizinische Begriffsordnungen und Klinische Register knapp beschrieben. Die Problematik der Qualität klinischer Daten wird umrissen. Die Notwendigkeit einer zielgerichteten Planung Klinischer Dokumentationssysteme wird begründet und die Systematik eines "Dokumentationsprotokolls" vorgestellt.
Prinzipien einer zielgerichteten Klinischen Dokumentation
Informationstechnik ; 94 , 6 ; 29-36
01.01.1994
8 pages
Aufsatz (Zeitschrift)
Deutsch
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